不再痛風的生活(增訂版)
防治痛風有新解，吃豆類，不會引發痛風；「高熱量」比「高普林」食物更危險，避免中廣型肥胖，才是遠離痛風發作的重要關鍵！ 痛風是近年來國內非常盛行的一種疾病，根據估算，台灣罹患痛風的患者數高達五十萬人，尿酸過高的人數更高達五百萬人，目前臺灣痛風的高盛行率位居世界首位。 全書重點除針對不同原因引起的痛風，分成新醫藥治療法、運動療法和飲食療法之外，對過去副作用極大的痛風藥（如秋水仙或其他利尿劑），或舊觀念的高普林食物，或美食、美酒等，亦提出合理享用的新解。這是一本研究與預治痛風的好書。 痛風一發作起來有如刀割，痛得半死，患者自此遠離美食，飲食處處受限，伴之常有的腎臟、糖尿、結石等合併症，生活品質因此大受影響。更令人傷心的是，不知發作的紅線在哪裡，說痛就痛，還說這病很難根治，痛風令人聞之喪膽。 作者是痛風專科權威，本書全方位探討全世界最新、最有效的痛風預防與治療方法，將帶給讀者避免再發、改善痛風症狀、後遺與合併症等的好消息，並且很快即可重新享受沒有痛風的生活方式。名人推薦 行政院衛生署署長侯勝茂／中央研究院生物醫學科學研究所所長陳垣崇／台大醫學院名譽教授連文彬／台灣高鐵執行長歐晉德／中信鯨總教練謝長亨 真心推薦 作者介紹 作者簡介陳峙仰 醫師 1966年生，中山醫學大學醫學系畢業，日本東京女子醫科大學風濕病痛風研究中心臨床研修畢業。專長為痛風及高尿酸血症治療。曾任台北市立和平醫院痛風科主任、國立陽明大學教學醫院講師，現任財團法人宏恩醫院痛風治療中心主任、中華民國痛風之友協會首席顧問醫師。師事已故痛風權威陳清朗醫師，在國內外醫學會議、期刊發表過五十多篇痛風相關學術論文。著有《類風濕性關節炎高效療法》。 傑出成就 目前我國痛風治療權威 國際痛風及高尿酸血症相關研究之論文評審員 國內治療過痛風患者數最多的醫師 國內成功治癒痛風石患者數最多的醫師 世界上治療過痛風患者最多的醫師 主持世界最多痛風患者數資料庫研究 治療患者遍及全國各縣市、島嶼、及海外 近四年內連奪得兩次日本痛風醫學會最佳論文獎榮譽 首先發現台灣痛風盛行率世界第一 國內首度提倡「食物普林控制不如肥胖控制」之痛風飲食新觀念者 國內首位提出「新陳代謝症候群與高尿酸血症關聯密切」理論者 目錄 推薦序 石破天驚痛風治療新理念 鎌谷直之 作者序 你可以不必再為「痛風」受苦了 陳峙仰 PART1.什麼是痛風？ 為什麼叫「痛風」？ 發作時主要症狀 痛風的原兇──尿酸鹽結晶 尿酸飆到多高會引起痛風？ 痛風發作過程 延誤治療長出痛風石 痛風石好發部位 PART2.尿酸過高是禍首 尿酸過高的三大類型 尿酸在人體的合成與排泄 九十五%患者為男性 女性患者大多發生在停經後 尿酸過高的危險族群 容易引起高尿酸的藥物 【案例】高尿酸血症，導致反覆性尿路結石 PART3.台灣痛風罹患率世界第一 世界各國痛風罹患率攀升 三十歲年輕人是痛風的主要族群 女性罹患痛風的人數逐漸增加 痛風在台灣大為流行的原因 遺傳性痛風比例增加一倍 痛風發作的主因是遺傳 台灣原住民痛風者多 併有痛風石的比例高 平埔族原住民的基因 【案例】遺傳導致痛風 【案例】延誤治療，關節變形 PART4.痛風也可能致命----各種常見痛風合?症 痛風石 腎臟功能受損 尿路結石 高血壓 糖尿病 高血脂症 心臟血管阻塞 痛風加速動脈硬化 痛風患者多死於合併症 PART5.世界最新痛風治療方法 應該要長期控制尿酸 以止痛藥取代秋水仙 建立世界第一大痛風資料庫 痛風的治療目標 痛風發作時的緊急治療藥物 痛風的治本療法──降尿酸藥物 尿酸生成抑制劑 促進尿酸排泄藥物 降尿酸藥物必須長期服用 終身服藥會不會有副作用？ 免吃藥，最新基因療法 基因療法兩大特點 痛風石，不需要開刀也可以治癒！ 【案例】長了十多年的痛風石，完全消失了！ PART6. 痛風患者飲食新發現 「高熱量」比「高普林」更危險 台灣痛風患者飲食特徵 中廣型肥胖，痛風罹患率最高 我算不算中廣型肥胖？ 不是所有高普林食物，都會導致痛風 控制飲食熱量，才是最佳方法 遍嚐美食不怕痛風發作 低熱量飲食控制尿酸 可以安全食用的低普林食物 啤酒酵母含超高普林，服用宜謹慎 每週喝五○○C.C.低脂牛奶可預防痛風 各種酒類普林體含量比較 啤酒一下肚，痛風來報到 乳酸導致尿酸上升，而非普林體 用對方法，痛風族也可以快樂喝酒！ 以葡萄酒代替其他酒類 PART7.改善痛風運動療法與生活方式 肥胖的人尿酸普遍偏高 「有氧運動」有效降尿酸 走路，是最好的運動 痛風患者運動原則 激烈運動反而導致痛風 急性痛風發作嚴禁運動 調適生活壓力改善痛風 改善痛風的生活方式 【案例】愛吃烤肉，懶得運動，19 歲就得到痛風 PART8.一定要知道的居家照護 急性發作期(1~7天)飲食注意事項 避免高普林食物 不可用禁食療法 避免喝雞湯 嚴禁喝酒 大量飲水 禁止服用利尿劑 急性發作期(1~7天)生活起居注意事項 ?避免熬夜 ?冰敷患部關節 ?嚴禁按摩推拿關節 ?避免運動 ?遵照醫囑服用藥物 痛風痊癒期(8~14天)飲食注意事項 ?適量攝取中普林食物 ?可少量攝取高普林食物 ?適度攝取油脂食物 ?避免暴飲暴食 ?可適量飲酒 ?每天至少喝二○○○ c.c.以上的水分 ?避免服用會尿酸上升的藥物 痛風痊癒期(8~14天)生活起居注意事項 ?保持正常作息 ?排解壓力 ?輕微運動 ?接受正確醫療方法 找出自己尿酸上升的原因 速查常見痛風疑難Q&A ?腳部單側關節疼痛，但沒有紅、腫、熱現象，按壓不會加劇疼痛，這是否也是痛風？ ? 檢驗假性痛風困難嗎？一定要抽關節液嗎？ ? 為什麼我有痛風，尿酸卻不高呢？ ? 痛風石破皮感染該如何照護？ ? 20歲纖細女性也會得到痛風嗎？ ? 請問痛風石接受手術好嗎？過程需要多久時間？ ? 痛風是否一定要吃止痛藥？ ? 有不傷胃的痛風止痛藥嗎？ ? 每天吃一粒秋水仙可以治癒痛風嗎？ ? 吃降尿酸藥（benzbromarone）會影響生育能力嗎？會不會導致胎兒畸形產生呢？ ? 服感冒藥時，痛風治療藥是否要暫停？ ? 因為現在懷孕中，無法接受降尿酸藥物治療，但痛風發作疼痛不已，該怎麼辦？ ? 痛風是否能根治？ ? 痛風可以吃麵包、饅頭等含酵母的食物或醃漬類食物嗎？ ? 我是健身房教練，身材標準、作息正常為什麼還會痛風？ ? 我目前正在治療痛風，可以吃減肥藥減肥嗎？ ? 吃營養食品會不會導致痛風？ ? 痛風可以喝綠茶、烏龍茶嗎？ ? 服用痛風藥期間，如果發高燒是否可併用抗生素？ ? 痛風不痛也要吃藥嗎？ ? 痛風患者可以捐血嗎？ 如果血中尿酸值太高，輸血之後對受血者有沒有影響？ ? 冬天氣溫低要怎樣預防痛風發作？ 附錄 （一）治療痛風偏方有沒有道理？ 1.「山楂片」 2.「石蓮花」 3.「青木瓜茶」、「牛蒡茶」 4.「芹菜籽」 5.「紫花蓿苜」 6.「金門一條根」 7.「絲瓜燉當歸」 8.「鯊魚軟骨」 （二）加入痛風之友協會尋求協助